健康的社会不该只有一种声音

以下是李文亮与财新记者的对话。

　　“明显存在人传人”

　　记者：你现在状况如何?

　　李文亮：我在呼吸与重症医学科监护室接受规范接受治疗，是一个四人间的隔离病房，目前只住了两个人，能用手机和外界保持联系，平时由医生和护士照顾我，每天护士都会帮忙擦脸、擦身体。我今天(30日)听医生说我的核酸测试结果已经转阴了，但是这是咽拭子的结果，我觉得代表不了肺泡。肺功能恢复还需要一段时间，只是还有些呼吸困难，一直需要高流量吸氧，还吃不下太多东西。

　　记者：公众很关心你在群聊里发“确诊7例SARS”的事，当时的情况是怎样的?

　　李文亮：我是在一个150人左右的同学群发的，当时还强调了不要外传，主要是想提醒临床工作的同学注意防护。因为我也是和同事交流知道的这事，虽然当时病例还没这么多，但是怕会爆发，疫情会扩散流行开，因为这个病毒和SARS很像。

　　记者：你是指像SARS那样会“人传人”?

　　李文亮：明显存在人传人。1月8日左右，我自己就收治了这类病患。当时我们眼科有一位患者以急性闭角型青光眼入院，当天食欲不佳，但体温正常。刚开始我们也没往别的地方想，后来她青光眼眼压正常了，第二天还是食欲不好，中午发热了，查肺部CT提示是“病毒性肺炎”，其他的各项指标都符合不明原因肺炎的标准。

　　当天晚上照顾她的家属也发热了，她的另外一个女儿也发热，这是明显的人传人。我们就立刻上报到医务处和院感办公室了，请了院内专家组会诊，会诊后建议患者在我科隔离治疗。三天后，我们又给他做了复查CT，结果还是“病毒性肺炎”，而且范围扩大，病情加重了，接着患者就转到呼吸内科隔离病房，之后的情况我就不知道了。

　　记者：既然当时已经出现“人传人”的情况，为什么确诊的病例那么少?

　　李文亮：当时确诊估计有难度，试剂盒还没出来。不过没有试剂盒可以送检做核酸检测，只不过更麻烦耗时，具体流程我也不清楚。当时我们医院专家组对前面这个病患会诊时，也说他们无法决定做不做检测。当时临床的确诊基本是通过排除其他病因的方式进行，比如CT具体表现，常规治疗无效，白细胞不高，淋巴细胞降低，这些都是参考指标。

　　记者：你自己感染也和这名患者有关吗?

　　李文亮：最开始病人没有发热，我大意了没有做防护。结果病人转走当天，我就开始咳嗽，第二天开始发热，这时候我就开始戴N95口罩进行防护了。1月12日，查了呼吸道病毒，做了CT，高度怀疑是新冠病毒肺炎就住院了。同科室的同事在我之后一两天也出现了感染的情况，父母在我之后三四天也相继出现症状住院了。后来我病情经历了一次恶化，现在每天都要打抗生素、抗病毒，球蛋白和吸氧。

　　记者：这些治疗措施都要自己花钱吗?

　　李文亮：免疫球蛋白是自费买的，有的是药店送过来，有的是同学帮忙买的。到现在花了五六万元，还不知道能不能报销。有企业搞了针对医务人员感染的救助计划，本来准备申请，但是核酸结果阴性，估计就不行了。

　　记者：你刚才提到在群里曾强调过不要截图传出去，但还是传播出去了，你怎么想的?

　　李文亮：当天晚上，微信上就很多人拿截图问我。而且他们截图不大全，原本在“确诊7例SARS”之后，我又强调了这是冠状病毒，具体还在分型，但这些网传的截图没有。看到这些我感觉要倒霉了，可能会被处罚。因为这是敏感信息，又在开“两会”的敏感时刻。我之前很生气，截图还不打码。现在看得淡一些，别人可能也是一时着急，为了提醒家人朋友。

　　记者：那这之后你被处罚了吗?

　　李文亮：就是这个截图传出去那天夜里(12月31日)凌晨一点半，武汉卫健委连夜开会，我主要是被我们医院领导叫过去询问情况。天亮上班后，我又被医院监察科给约谈了，还是问我情况，问消息来源，问事情经过和是否认识到错误。

　　后边我也没想到警察会找我。1月3日，他们打电话叫我去派出所签《训诫书》，以前也没和警察打过交道，我当时也很担心，不签的话怕不能脱身，我去了走完流程就签字走了。这事我也没给家里人说，当时压力比较大，担心医院处罚，影响以后工作晋升之类的。后来我一个同学知道了，帮忙介绍了记者，我直接跟记者说了这些情况。

　　记者：警方第一次通报是在1月1日，称当时已传唤八名造谣人员，而你是在1月3日被叫去派出所的?这是不是说你是这八人之外被处理的人?

　　李文亮：这个就不清楚了，我不能确定，你说的也有可能，我现在只想早日康复。

　　“健康的社会不该只有一种声音”

　　记者：警方给你的《训诫书》上写的是在互联网上发表不实言论，当时还有人觉得你造谣，你怎么看?

　　李文亮：我觉得不算造谣，因为报告写得清清楚楚是SARS。而且我只是想提醒同学注意，并不想引起恐慌(李文亮在群聊时还上传了一张检测报告单，其临床病原体筛查结果中检出“高置信度”阳性指标的有SARS冠状病毒、铜绿假单细胞、46种口腔/呼吸道定植菌——编者注)。

　　记者：既然不认为是造谣，那你想过以后会不会走司法途径来要个说法?

　　李文亮：没有，司法途径恐怕很麻烦，我不想跟公安局找麻烦，我很怕麻烦。大家知道真相更重要，平反对我而言不那么重要了，公道自在人心。另外再就是有人说我被吊销执照是不真实的，要澄清!

　　记者：1月28日，最高法院在公号发了一篇武汉八名“造谣者”处罚是否得当的评论文章。你可能是这八人之外的人，当时你看到后有什么想法?

　　李文亮：看到最高法院的文章后，我心里放松了许多，不太担心医院的处理了。我觉得一个健康的社会不该只有一种声音，不同意利用公权力过分干预。我还是认同最高法院的文章，应该具体甄别。(是不是那八人之一)不会太关注，因为网络传播最广的，最高法院文章引用的那一条就是我发出去被截图的。

　　记者：1月29日，武汉警方回应了对八名“造谣者”的处理，其中并没有提到你所受到的训诫，你怎么看?

　　李文亮：警方的回复我只能看看，发表不了看法，没有意义。我也不确定自己是不是那八人中的。

　　记者：有人把你称为这次疫情大规模爆发前的“预警者”、“吹哨人”，你认为呢?

　　李文亮：不敢当，我只是得知消息，提醒同学，当时没想那么多。

　　记者：之后有什么打算?

　　李文亮：康复以后我还是要上一线的，现在疫情还在扩散，不想当逃兵。

　　记者：家人的情况现在怎么样了?

　　李文亮：我妻子在外地的娘家，武汉封城回不来。父母应该近期可以出院，暂时找不到人帮忙，他们平时身体不错，出院后应该可以自己照顾。我跟他们通话听起来状态都不错，可以自己活动。